La pilule du lendemain est moins sûre que la pilule elle-même : elle permet de diminuer le risque de grossesse après un rapport non protégé.

L'idéal est de prendre la pilule du lendemain dans les 24 heures suivant le rapport, pour que son efficacité soit maximale. Cela dit, il existe en France deux contraceptions d'urgence hormonales : l'une, à base de lévonorgestrel, peut être prise jusqu'à 72 heures après le rapport ; l'autre, à base d'ulipristal acétate, reste efficace jusqu'à 120 heures, soit cinq jours. L'efficacité est d'autant meilleure que la prise est précoce ; celle du lévonorgestrel baisse à mesure que le délai augmente, tandis que l'ulipristal acétate reste efficace jusqu'à 5 jours. Autant dire qu'il ne faut pas traîner !

La pilule du lendemain est disponible sans ordonnance et elle est gratuite pour toutes les femmes en France, majeures comme mineures. On peut se la procurer en pharmacie, mais aussi dans les centres de planning familial et les infirmeries scolaires.

Elle peut entraîner quelques effets secondaires désagréables, tels que des nausées, des maux de tête, des maux de ventre, voire de petits saignements qui disparaîtront rapidement. Si des vomissements surviennent dans les 3 heures suivant la prise, une nouvelle prise peut être nécessaire ; en cas de diarrhée, demandez conseil à votre pharmacien.

Attention, la pilule du lendemain est un contraceptif d'urgence, qui ne doit pas devenir une habitude : elle est très concentrée en hormones et n'est pas destinée à un usage répété. Elle ne remplace pas une contraception suivie ; en cas de nouveau rapport non protégé dans le même cycle, une nouvelle prise reste possible, après avis d'un pharmacien ou d'un médecin.

Rappelons également que la pilule du lendemain ne peut pas interrompre une grossesse déjà implantée et qu'elle ne protège pas des MST, les maladies sexuellement transmissibles.

Un incident est vite arrivé — oubli de pilule, préservatif déficient, abîmé ou autre — et c'est justement pour ce genre de cas que la pilule du lendemain a été mise au point, afin d'éviter le recours aux interruptions volontaires de grossesse autant que possible. Voici donc de plus amples informations sur l'emploi et les précautions à prendre.

En pratique, retenez ceci : chaque heure compte après un rapport non protégé, et la pilule du lendemain ne remplace jamais une contraception suivie. En cas de doute sur la marche à suivre, un pharmacien ou un centre de planning familial peut vous accompagner sans jugement.

Budget

En France, la contraception d'urgence est délivrée gratuitement en pharmacie, sans ordonnance ni avance de frais, quel que soit l'âge. On la trouve également sans frais dans les centres de planning familial et les infirmeries scolaires. Si vous préférez en parler d'abord à un médecin ou à une sage-femme, la consultation reste prise en charge dans les conditions habituelles de l'Assurance maladie.

Sources

  • Ministère de la Santé et de la Prévention — « Contraception d'urgence ».
  • Haute Autorité de Santé (HAS) — recommandations sur la contraception d'urgence.
  • Santé publique France — données sur la contraception et l'accès aux soins.