Estás a dar o biberão, está tudo a correr bem e, de repente, uma pequena golfada de leite coalhado escorre-te pelo ombro. Calma — essa é a versão simpática. Mas quando acontece a seguir a quase todas as refeições, quando o pano muda a cada mamada e o bebé fica desconfortável, a preocupação instala-se depressa. Intolerância? Leite desadequado? Um problema mais sério? Nos fóruns lê-se de tudo e, muitas vezes, são falsos alarmes. Então, porque é que o teu bebé regurgita e o que podes fazer para o ajudar a digerir melhor?

Mulher sentada numa sala luminosa, atenta, com as mãos pousadas sobre os joelhos

Um estômago que ainda está a aprender

Comecemos pelo início: o estômago de um lactente ainda não é uma máquina afinada. Vai entrando em funcionamento devagar e, sejamos francos, está longe de ser tão eficiente como o nosso. Por isso, quando o bebé bebe o biberão demasiado gulosamente, fica agitado ou é muito mexido logo a seguir a comer, o estômago transborda e devolve leite em parte digerido — daí o cheiro a leite coalhado que fica nos bodies e nos panos.

Há também uma questão de mecânica. O esfíncter, esse pequeno músculo à entrada do estômago que devia segurar a comida, ainda não está a funcionar a 100% no lactente. Ou seja, a comporta não fecha bem. Quando o estômago está cheio, o líquido volta atrás e o bebé regurgita. Nada de dramático, mas é verdade que dá trabalho a quem tem um bebé ao colo. A boa notícia: isto não tem nada a ver com falta de apetite nem com uma intolerância sistemática.

Mãe jovem sentada junto do filho, com a mão perto da barriga dele, atenta

É perigoso para o bebé?

Na maioria dos casos, as regurgitações são benignas. Mas também não se trata de deixar correr tudo sem vigiar. O crescimento continua a ser o melhor indicador: pesa o bebé com regularidade, acompanha a curva no boletim de saúde infantil e, se ele continuar a ganhar peso e a crescer ao seu ritmo, é porque come o suficiente. Raramente, alguns bebés que regurgitam muito podem ter o crescimento afetado por uma alimentação insuficiente — uma situação que o pediatra saberá avaliar.

Fica também descansada quanto ao calendário: as regurgitações desaparecem por si próprias por volta do primeiro ano. O tempo parece longo quando se muda um pano em cada mamada, claro, mas acaba por passar.

Atenção, no entanto, para não confundir regurgitação com vómito. O vómito é uma expulsão violenta e rápida do conteúdo do estômago, que pode provocar desidratação e traduzir um problema mais sério. Se vier acompanhado de febre, consulta logo. E se o bebé parecer sofrer quando regurgita, ou se as refeições forem acompanhadas de choro, fala com o pediatra sem demora: ele avaliará se faz sentido um tratamento adequado.

Pequenos gestos que ajudam

Na prática, alguns ajustes simples valem mais do que uma longa lista de recomendações. Primeiro, e talvez o mais importante: um ambiente calmo e tranquilo ajuda a acalmar o momento do biberão. Dá-lhe de comer numa divisão sossegada, respira e descontrai-te.

Depois, olha para a tetina. O débito tem de estar adaptado: se o leite sai demasiado depressa, o bebé engole golos grandes e ar, o que favorece as regurgitações; se sai demasiado devagar, o bebé irrita-se, faz mais esforço a mamar e... nunca é demais repetir, lá vêm as regurgitações. Existem aliás tetinas para recém-nascidos, com um débito adequado às primeiras semanas, e o farmacêutico ou o enfermeiro de saúde infantil podem ajudar-te a escolher.

Na prática, se o bebé regurgita com frequência, evita dar-lhe demasiada comida de uma só vez: um biberão com menos leite, oferecido mais vezes, alivia muitas vezes o estômago. E, sobretudo, resiste ao reflexo de acrescentar biberões só porque o bebé regurgita — alimentar demasiado um lactente faz mal ao estômago e pode provocar ainda mais regurgitações. Enquanto o bebé cresce bem, é porque come o suficiente.

Depois da refeição, mantém-no direito durante alguns instantes, evita deitá-lo logo a seguir ou sentá-lo numa espreguiçadeira inclinada e limita as manipulações durante a digestão. Evita também o fumo do tabaco à volta da criança: alguns estudos sugerem que pode favorecer as regurgitações, sem que haja certeza estabelecida.

Biberão sem rótulo e panos dobrados sobre uma mesa de madeira junto a uma poltrona, com luz suave

Quando é preciso consultar

De um modo geral, se as regurgitações se tornarem muito frequentes, se o bebé chorar em todas as refeições, recusar alimentar-se ou se houver uma quebra na curva de peso, é altura de consultar o pediatra. Ele poderá, se for o caso, receitar um leite adaptado ou um tratamento se o considerar útil. O que te damos aqui são gestos de bom senso e pontos de referência — nunca um parecer médico. O teu pediatra continua a ser o interlocutor para tudo o que diga respeito à saúde do teu bebé.

Quando consultar? Se as regurgitações se tornarem muito frequentes, se o bebé chorar em todas as refeições, recusar alimentar-se ou se notares uma quebra na curva de peso, fala com o pediatra sem esperar. E se os vómitos forem violentos e acompanhados de febre, consulta imediatamente.

Mãos de uma mulher a dobrar um pano de musselina branco sobre uma cama de lençóis claros

Preços

Do lado dos preços, sem surpresas desagradáveis: conta com cerca de 5 a 15 € por um biberão clássico, 3 a 7 € por uma tetina e 10 a 25 € por um conjunto de panos. Os biberões chamados «anticólicas» ou com válvula, mais elaborados, situam-se normalmente entre os 15 e os 25 €. Lembra-te de substituir as tetinas assim que se gastarem: é uma despesa pequena no orçamento do bebé, mas conta para um débito bem adaptado. Os biberões e as tetinas encontram-se em hipermercados, farmácias, parafarmácias e lojas online, com gamas de preço que variam conforme as marcas e os materiais.

Fontes

  • Direção-Geral da Saúde (DGS) — orientações sobre alimentação e acompanhamento do lactente, dgs.pt.
  • Sociedade Portuguesa de Pediatria (SPP) — informação clínica sobre saúde infantil, spp.pt.
  • Organização Mundial da Saúde (OMS) — recomendações sobre aleitamento materno, who.int.