Le è mai capitato di piegare la testa davanti allo specchio, giusto per vedere il suo profilo da un'altra angolazione? Il naso sta lì, in mezzo al viso, ed è spesso la prima cosa che l'occhio aggancia quando incrocia il suo riflesso. Quindi è abbastanza normale che, quando un fastidio si fa sentire — estetico o respiratorio — la domanda sulla rinoplastica prima o poi arrivi. Glielo dico subito: io in sala operatoria non ci sono passata, e preferisco essere onesta invece di venderle un'esperienza che non ho. Ho solo passato un po' di tempo a studiare la questione, ed ecco cosa bisogna capire prima di suonare il campanello di uno studio.

Due interventi dietro la stessa parola

Sotto la parola rinoplastica si nascondono in realtà due gesti molto diversi, che spesso si confondono — ed è forse la prima cosa da chiarire.

Giovane donna di tre quarti, vista di spalle, con uno chignon basso, che studia il proprio profilo in uno specchio rotondo

La rinoplastica funzionale si occupa del setto nasale quando ostacola la respirazione: naso chiuso di continuo, russamento, sinusiti ricorrenti. Qui la posta in gioco è la salute, ed è l'otorinolaringoiatra a seguire il caso. Quella estetica, invece, ritocca la forma: dorso troppo marcato, punta che cade, naso lungo, asimmetrie. L'obiettivo non è incollarle il naso visto su una foto, ma ritrovare un'armonia con il resto del viso.

Le due cose, tra l'altro, vengono combinate spesso nello stesso intervento, ed è qui che la faccenda si complica. Perché in quel caso bisogna assolutamente parlare del problema respiratorio già in visita: cambia il modo in cui il caso viene impostato e, come vedremo, anche il modo in cui viene pagato.

Cosa può correggere la chirurgia e cosa no

Le tecniche attuali possono correggere molti difetti. Due limiti però tornano spesso nei colloqui, e conviene conoscerli prima di farsi illusioni.

Primissimo piano della pelle del naso e della guancia, con pori e grana naturale messi in risalto da una luce radente

La qualità della pelle è una variabile importante. Una pelle sottile o spessa può influire sul risultato, e il chirurgo deve essere franco su questo punto: chi le promette un risultato preciso senza nominare questa variabile le sta vendendo un sogno. Altro punto: restringere narici troppo larghe si può, ma al prezzo di cicatrici visibili alla base del naso. Da mettere sulla bilancia prima di decidere.

Visita, simulazione, convalescenza

Il colloquio iniziale serve prima di tutto a mettere a fuoco con precisione cosa le dà fastidio. Esistono software di simulazione che danno un'idea — ma un'immagine digitale resta una proiezione, mai il risultato finale. Lo tenga a mente se sente la tentazione di affezionarsi allo schermo.

Giovane donna seduta alla scrivania di uno studio medico, che guarda lo schizzo di un profilo su un foglio

L'intervento avviene in anestesia generale o, per un difetto piccolo, locale; dura un tempo variabile a seconda del caso. La convalescenza varia molto da persona a persona: possono comparire ematomi ed edema, e il naso va trattato con delicatezza per tutto il periodo indicato dal chirurgo. Le indicazioni su quando riprendere la vita normale e su cosa evitare, urti in primis, le dà il chirurgo: non esiste una regola universale da applicare per conto proprio.

Un aspetto di cui si parla poco: vedere il proprio naso cambiare mette in discussione il rapporto con il viso. C'è chi ha bisogno di tempo per riconoscersi, e tanto vale affrontarlo prima con un professionista invece di scoprirlo al risveglio, con la faccia sul cuscino.

Il prezzo non deve mai essere il primo criterio. Verifichi che chi la opera sia specializzato per questo tipo di intervento — chirurgia plastica, ricostruttiva ed estetica; otorinolaringoiatria e chirurgia cervico-facciale; oppure chirurgia maxillo-facciale — e che sia iscritto all'Ordine dei Medici Chirurghi e degli Odontoiatri. Prima di qualsiasi intervento chieda un preventivo scritto e dettagliato. Diffidi dei pacchetti «tutto compreso» all'estero: in caso di complicazioni il follow-up diventa un problema.

Quanto costa

In Italia, per una rinoplastica estetica in struttura privata, i preventivi si aggirano di solito tra i 3.000 e i 7.000 €, e possono salire per una revisione o un caso complesso. Lo prenda come ordine di grandezza, non come tariffario: ogni caso ha il suo prezzo.

Cosa fa salire il conto? Gli onorari del chirurgo, la città in cui opera, il tipo di anestesia, la durata del ricovero e soprattutto il fatto che l'intervento sia puramente estetico o misto.

Buona notizia, invece, quando la parte funzionale viene riconosciuta — disturbo respiratorio documentato: solo quella parte può essere presa in carico dal Servizio Sanitario Nazionale, con modalità che variano da regione a regione, mentre la parte estetica resta di norma a suo carico. Se ha una polizza sanitaria, vale la pena leggere cosa prevede. Il preventivo, da chiedere e leggere riga per riga, deve dettagliare ogni voce.

Dove informarsi? Da un chirurgo qualificato — plastico, otorinolaringoiatra e chirurgo cervico-facciale, oppure maxillo-facciale — passando per i reparti di ORL, e confrontando più preventivi. Alcuni studi propongono pagamenti rateali: legga bene le condizioni prima di firmare.

Glielo ripeto un'ultima volta: una decisione così si prende a freddo, con un professionista scelto per le sue competenze e non per il prezzo, e accettando che il naso dei sogni non sempre coincida con il naso possibile. Si prenda il tempo di pensarci — il suo viso la ringrazierà per non aver avuto fretta.